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四川大學(xué)管控類化學(xué)品購買申請(qǐng)表

發(fā)布時(shí)間 :2017年12月13日      閱讀量:

申請(qǐng)單位

申請(qǐng)人

聯(lián)系電話

身份證號(hào)

供應(yīng)單位

聯(lián)系人

及電話

申請(qǐng)化學(xué)品類別

劇毒品□ 易制爆品□ 易制毒品□ 麻醉品 □

品名

規(guī)格

擬申請(qǐng)數(shù)量

單位

使用地址

購買理由與依據(jù):

1.實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目或課題名稱及理由:

2.購買數(shù)量依據(jù)及計(jì)算過程:

使用承諾:

我承諾所購管控類化學(xué)品只用于合法生產(chǎn)和使用,不挪作他用,不私自轉(zhuǎn)讓給其他單位或個(gè)人,并自覺加強(qiáng)管控類危化品管理,落實(shí)出入庫登記制度,自覺接受監(jiān)督檢查。如有違反上述承諾,致使管控類化學(xué)品流入非法渠道,我愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

使用人:

日 期:

院(所)主管單位意見:

情況屬實(shí),同意申請(qǐng),本單位將嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和學(xué)校相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督管理。

院(所)主管領(lǐng)導(dǎo):

院(所)簽章:

保衛(wèi)處審核意見:

簽 字:

簽 章:

實(shí)驗(yàn)室及設(shè)備管理處審核意見:

簽 字:

簽 章:

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